????擁有健康、美麗、豐滿的乳房，是每個(gè)女人的夢(mèng)想?？煽傆胁簧俨∧摲谂诉@一最珍貴的寶貝身邊，似乎稍有不慎，女性就會(huì)陷入到一場(chǎng)如火如荼的“乳房保衛(wèi)戰(zhàn)”中。而乳腺癌可謂是最大的夢(mèng)魘。
????乳腺癌成為女性最大殺手
????近年來(lái)，隨著國(guó)人生活方式越發(fā)西化、精神壓力日益加重、生活節(jié)奏越來(lái)越快，乳腺癌一躍而位居女性腫瘤的前“二甲”，甚至在北京、上海等一些大城市，成為了威脅女性生命安全的“元兇 ”。
????“當(dāng)然，和所有的腫瘤一樣，乳腺癌也有格外‘青睞’的人群。相對(duì)來(lái)說(shuō)，那些有乳腺癌家族史，月經(jīng)早、停經(jīng)晚，晚婚晚育，肥胖、好吃高脂肪高蛋白食物、長(zhǎng)期服用雌激素的女性等更為危險(xiǎn)?！避娛箩t(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院乳癌科主任江澤飛告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，因此可以看出，乳腺癌和現(xiàn)代化的生活方式是息息相關(guān)的。“因此可以看出，如果想要取得這場(chǎng)抗癌大戰(zhàn)的勝利，一點(diǎn)也不難，關(guān)鍵還是要有告別這些不良習(xí)慣的意識(shí)。不過(guò)，這種意識(shí)一定要從年輕時(shí)就開(kāi)始樹(shù)立。因?yàn)檫@些年，乳腺癌越來(lái)越多地盯上了青年人，甚至很多‘80后’也不幸中招?！?/p>
????年輕病人越來(lái)越多
????病人年輕化也是中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任徐兵河最大的擔(dān)憂。 “25歲以下的乳腺癌在西方實(shí)屬鳳毛麟角，而我國(guó)是人家的數(shù)十倍。這也增加了治療的難度?！毙毂诱f(shuō)。
????至于為何越來(lái)越多的年輕人會(huì)陷入乳腺癌的泥淖。首先，濫用雌激素?！芭耘笥褜?duì)各種化妝品樂(lè)此不疲，殊不知在臉上抹的層數(shù)越多，乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也越高。”徐兵河說(shuō)。其次，精神壓力過(guò)大。徐兵河接診的年輕乳腺癌患者，主要都是白領(lǐng)人士?！鞍疽?、加班是她們的生活常態(tài)，這些人往往常年疲憊不堪、心力交瘁。再次，不生或晚生孩子，不給孩子喂養(yǎng)母乳。最后，生活習(xí)慣突然改變，但人的基因根本適應(yīng)不了?！爸袊?guó)人幾千年來(lái)過(guò)的都是‘日出而作，日落而息’的生活，吃的是大多是五谷雜糧，這一百年以來(lái)才突然變得久坐不動(dòng)、大魚(yú)大肉起來(lái)，身體哪能吃得消?！毙毂诱f(shuō)。
????乳腺癌治療眾多突破
????不過(guò)，近年來(lái)人們珍愛(ài)乳房的意識(shí)的確也在不斷提高?！?007年，‘林妹妹’陳曉旭因患乳腺癌未接受正規(guī)治療而猝然離世，喚醒了眾多女性呵護(hù)乳房的意識(shí)，讓我們痛心的同時(shí)也頗感慶幸?！苯瓭娠w說(shuō)。
????“我這些年最大的感觸就是乳腺癌早診的病人越來(lái)越多，治療效果好的也越來(lái)越多了。而且，從美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，雖然它也曾有過(guò)發(fā)病率極速攀升的時(shí)期，但后來(lái)因?yàn)槠占昂Y查、早診病人變多，幾年之后病人死亡率明顯降低。我國(guó)肯定也會(huì)經(jīng)歷這樣的過(guò)程。”
????不過(guò)， 最讓江澤飛興奮的還是我國(guó)乳腺癌治療取得的重大突破。乳腺癌治療現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到“人性化”與“個(gè)體化”并重的時(shí)代。“所謂‘人性化’也就是爭(zhēng)取在對(duì)病人最小創(chuàng)傷的前提下，取得最佳的療效。比如用人性化的保乳、卵巢功能抑制、前哨淋巴結(jié)清掃為其爭(zhēng)得更好的生活質(zhì)量；靶向藥物的應(yīng)用也該更早地用于預(yù)防。而所謂個(gè)性化，則是指要給病人量身定制治療方案?！艾F(xiàn)在，很多證據(jù)都證明，乳腺癌已不再是單一種疾病。從開(kāi)始就應(yīng)該采用內(nèi)分泌治療、靶向治療和劑量更為精確的化療區(qū)別對(duì)待不同的病人。此外，即使是一種以前證實(shí)很好的治療方法也未必適用于所有患者，必須根據(jù)患者具體情況選擇最佳治療方式，而不是過(guò)分依賴(lài)一些研究數(shù)據(jù)?！?/p>
????紅外線查不出早期乳腺癌
????軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院乳癌科主任 江澤飛
????“紅外線檢查”是女性最熟悉的乳房檢查手段，幾乎只要做過(guò)體檢的人對(duì)它都不會(huì)陌生。也因此，當(dāng)一些人在最終被診斷為“乳腺癌”時(shí)會(huì)莫名驚詫?zhuān)骸拔夷昴甓甲黾t外線檢查啊，怎么居然都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異狀呢？”殊不知，在乳腺癌的早診上，紅外線檢查根本起不到什么作用。
????做“紅外線檢查”一般是只能觀察病變的血供情況，而且也不能動(dòng)態(tài)捕捉疾病的變化，因此對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌意義不大。因此，如果光想借助此來(lái)早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最終只能徒勞無(wú)益，白白耽誤治療的最好時(shí)機(jī)。
????目前在國(guó)際上，鉬靶檢查是最為通用的乳腺癌早診手段。它可以觀察到臨床上觸診摸不到的乳腺癌早期征象。而且，實(shí)踐也表明，50歲以下的乳腺癌患者，有85% 是由鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)的；它可以使50歲以上婦女乳腺癌死亡率下降30%。由于我國(guó)乳腺癌病人普遍比西方年輕，因此做鉬靶的年輕應(yīng)該適當(dāng)提前，至少40歲以后(高危人群可提前到35歲)就應(yīng)該每年做一次，以防患于未然。同時(shí)，由于我國(guó)女性的乳房組織的密度普遍沒(méi)有西方女性那么高，因此結(jié)合B超檢查就可以進(jìn)一步保證乳腺癌早診的準(zhǔn)確率。而且由于鉬靶對(duì)年輕女性乳腺有一定損傷，35歲以下的年輕女性更應(yīng)首選B超。不過(guò)，值得提醒的是，一向在腫瘤早診領(lǐng)域有“福爾摩斯”之稱(chēng)的PET對(duì)乳腺癌敏感度卻不高，再加上價(jià)格昂貴，對(duì)于早診乳腺癌意義不大。
????其實(shí)，對(duì)于廣大女性來(lái)說(shuō)，除醫(yī)學(xué)檢查手段外，最簡(jiǎn)單便捷的方法還是自檢。建議女性每次月經(jīng)后一周；停經(jīng)或更年期婦女最好確定每月的固定一天進(jìn)行自檢?？春兔^察乳房的大小形狀是否對(duì)稱(chēng)、輪廓有無(wú)改變、乳頭是否有分泌物以及是否回縮等。同時(shí)用食指、中指和無(wú)名指的指腹，以按壓、螺旋 或滑動(dòng)的方式檢查乳房有無(wú)腫塊。如發(fā)現(xiàn)有異常，更應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。(本報(bào)記者 蔣乃珺)
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