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????如何解決人民群眾看病難、看病貴問題,進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是代表和委員們熱議的話題。昨天,山東省政協(xié)委員、青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長董蒨向大會提交了 《切實降低虛高藥價等不合理醫(yī)藥費用、盡快改善醫(yī)護人員待遇和津貼,以促進我省醫(yī)療衛(wèi)生改革健康快速發(fā)展》的提案。董蒨在提案中指出,目前我省像全國一樣,醫(yī)療衛(wèi)生的改革已經(jīng)進入深水區(qū)和攻堅階段,但虛高的藥價等不合理醫(yī)藥費用仍未得到切實解決。此外,醫(yī)護人員,特別是年輕醫(yī)生和廣大護士收入過低等問題,已在一定程度上影響了衛(wèi)生事業(yè)的改革。 ????問題1:藥價虛高看病貴 ????“藥價虛高,對降低診療費用帶來重重困難,廣大人民群眾特別是重病病人的醫(yī)藥負擔過重?!倍`接受記者采訪時表示,目前醫(yī)療服務(wù)市場仍然沒有得到合理的開放,更多的是行政干預(yù)和計劃體制模式。而公益性則需要加大政府投入,這一方面目前恰恰沒有完全到位,醫(yī)療機構(gòu)需要運用市場經(jīng)濟的方式求得生存,這就是我國當前醫(yī)療服務(wù)市場現(xiàn)狀。 ????建議:政府加大調(diào)控力度 ????董蒨在提案中建議,省政府的相關(guān)部門進行專題調(diào)研,各級政府加大醫(yī)院藥價最終指導定價權(quán)的行政調(diào)控力度,切實降低虛高藥價等不合理醫(yī)藥費用。只有藥價降下來,才能為理順合理收費奠定基礎(chǔ)。 ????問題2:專家號掛號費太低 ????“我省醫(yī)院主要的醫(yī)療服務(wù)費用定價標準過低,最具代表性的是就診費?!倍`說,三甲醫(yī)院的專家號掛號費9元、普通號掛號費4元的標準已經(jīng)執(zhí)行了近20年,而同期各行各業(yè)服務(wù)費用和各種物價的費用卻有幾倍、甚至幾十倍的增長。在一些發(fā)達省市,專家號掛號費已經(jīng)分為了300元、180元、150元、100元、60元等不同層次。 ????“一方面,高級專家的掛號費用過低,導致普通病患也都擁擠到專家處,造成醫(yī)療資源浪費。另一方面醫(yī)療服務(wù)費用定價過低,導致醫(yī)護人員相關(guān)待遇和職業(yè)津貼明顯低于國內(nèi)主要省市,甚至在很大程度上影響了我省高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才的引進?!倍`說。 ????建議:借鑒其他省市做法 ????董蒨建議相關(guān)部門調(diào)查北京、上海、沈陽、南京等地醫(yī)療服務(wù)收費情況,拿出一套既能切實降低虛高藥價、又可以改善醫(yī)護人員待遇的辦法來,以促進我省的醫(yī)療衛(wèi)生改革的健康快速發(fā)展。 ????問題3:年輕醫(yī)務(wù)人員收入不高 ????董蒨在提案中還提出,醫(yī)院大多數(shù)專家、教授的工資和各種收入較高,但承擔醫(yī)院主要勞動性工作的年輕醫(yī)生、廣大護士的待遇和津貼非常低,醫(yī)療技術(shù)價值難以得到體現(xiàn)?,F(xiàn)在全省參照執(zhí)行的夜班費標準多在8元到30元不等;2012年春節(jié)期間全省各地醫(yī)院堅守在治病救人一線的廣大醫(yī)護人員,每人24小時得到的額外津貼絕大多數(shù)僅為20元到80元,遠低于北京、上海的同行,甚至低于餐館服務(wù)員;手術(shù)費占整個醫(yī)療費用的比例不足十分之一。另外,醫(yī)院參照執(zhí)行的放射津貼、夜班津貼、傳染病接觸津貼等標準也均為十余年前、甚至幾十年前制定,已不能適應(yīng)經(jīng)濟、社會的發(fā)展。 ????董蒨表示,醫(yī)生、護士是非常特殊的行業(yè),從學生到一個合格的醫(yī)生需要花費巨大的培養(yǎng)成本。相對低廉的津貼和待遇收入容易促使醫(yī)護人員不良行風的產(chǎn)生,而這些問題的存在,也阻礙了醫(yī)改的健康、順利進展。 ????建議:修訂標準提高待遇 ????董蒨建議建議相關(guān)部門進行專題調(diào)研,全面梳理全省醫(yī)院執(zhí)行的各種衛(wèi)生職業(yè)津貼和待遇執(zhí)行標準,對明顯落后于現(xiàn)狀或不合理的條目、標準進行修訂,提高全省50余萬醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的待遇。(記者 于小陽) “郎中”有秘方應(yīng)該給行醫(yī)權(quán) ????省政協(xié)委員張偉:出臺特殊政策保護民間中醫(yī)藥“寶典” ????中醫(yī)藥是我國獨具特色的醫(yī)學科學和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,“民間驗方”不但簡、便、驗、廉地解決了大量民眾健康問題,而且在中醫(yī)整個發(fā)展歷程中起到了重要推動作用,然而隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,大量“民間驗方”散落在各地,不少被拒之醫(yī)學門外或被拋棄。山東省政協(xié)委員張偉在正在召開的山東省“兩會”上建議,挖掘偏方、驗方,保護民間中醫(yī)藥“寶典”。 ????據(jù)張偉委員介紹,民間偏方、驗方,指藥味不多,對某些病征具有獨特療效的方劑。在我國傳統(tǒng)的醫(yī)學寶庫中,獨具特色的民間偏方,以其藥源易得、使用方便、價格低廉、療效顯著、易學易用易推廣的特點,幾千年來廣泛流傳于民間。內(nèi)容包括長期用于預(yù)防和治療疾病,有臨床實踐經(jīng)驗積累,但未形成系統(tǒng)的醫(yī)藥學理論,未被典籍所錄載,具有獨特療效的驗方和診療技術(shù),如單方、驗方、秘方、針灸、拔罐、推拿、牽引、熏洗、灌腸、刮痧、點穴、放血、火灸、蜂療技術(shù)等,分為民間流傳、祖?zhèn)鳌⑴R征經(jīng)驗、劑型改進等類別。 ????張偉委員說,偏方散落于民間,一代代口授相傳,掌握在老一輩人手中的簡單靈驗的偏方,因得不到合理利用和保護,時時都有失傳之虞。同時,各種打著“祖?zhèn)髅胤?,藥到病除”旗號的江湖騙子卻大行其道,群眾真假莫辨,也使許多人深受其害,容易使人以偏概全,否認民間偏方的作用。 ????張偉委員建議,組織一次關(guān)于民間偏方的普查,對散落在民間的偏方、祖?zhèn)髅胤竭M行收集、篩選、審查、確認,對于確有價值的固定配方,可提供相關(guān)政策支持,在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)或由具備行醫(yī)資格的醫(yī)生進行推廣,讓患者受益。暫不能確定其療效的,作為研究中醫(yī)文化的史料也應(yīng)登記在冊。對有獨特療效,秘不外傳的民間祖?zhèn)髅胤?,有一技之長的民間 “郎中”,應(yīng)制定特殊的政策,保護這些秘方使用者的知識產(chǎn)權(quán)和行醫(yī)權(quán),核發(fā)民間醫(yī)生專技專病執(zhí)業(yè)執(zhí)照,使民間醫(yī)生有法可依。此外,對各種打著祖?zhèn)髅胤狡焯枺雍οM者的江湖術(shù)士進行打擊,重塑人們對民族醫(yī)藥的信心。(據(jù)新華社) |