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“公立醫(yī)院的公益性,需要靠每一名醫(yī)生來體現(xiàn),所以他們的工資應該與創(chuàng)收斷開,心無旁騖地為患者服務?!弊蛉?,市人大代表、海慈醫(yī)療集團總院長吉中強接受采訪時表示,醫(yī)患矛盾的不融洽引發(fā)一系列矛盾,想改善就需要醫(yī)院做內部體制改革,切斷醫(yī)生與醫(yī)院經濟利益之間的牽連,徹底打破醫(yī)生與藥品、手術等服務的利益鏈,所得收入全部上交財政,由政府考核為醫(yī)生發(fā)工資。 吉中強在提交的建議中分析,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展目標是“病有良醫(yī)”,這包含很多層面的意思,首先是醫(yī)生要具備高超的醫(yī)療技術和良好的醫(yī)德,這是自身的修養(yǎng),還需要有一個穩(wěn)定運行的醫(yī)療服務體系,以及良好的運行機制保障,“醫(yī)院運行光靠醫(yī)生也不行?!奔袕姼嬖V記者,市民的看病負擔加重,一方面是物價上漲,另一方面是人均期望壽命增加,各類慢性病讓老年人長期用藥,無形之中增加了醫(yī)療費用總支出,因此需要在付費方式上做改革,“按病種付費是一個辦法,針對各病種制定相應的治療方案,并考慮并發(fā)癥因素,引導醫(yī)生合理用藥,將費用控制在一個范圍之內。”吉中強說,目前青島已經開始試點,但范圍還比較小,希望今后能全面推開,適用于各類疾病。 “打斷醫(yī)生與醫(yī)院經濟收入的關聯(lián),也是讓公立醫(yī)院回歸公益性的重要一環(huán)。”吉中強認為,醫(yī)院收入全部上交財政,醫(yī)生、護理等人員的收入根據考核來發(fā)放,首先看重社會效益,其次才是看病的療效、醫(yī)生技術和服務水平,而目前醫(yī)生的收入雖然不再與藥費營業(yè)額掛鉤,但手術、門診等收入還是醫(yī)生收入的重要基礎,下一步應該打破這種工資模式。(記者 陳珂) |