【摘要】建議將17種國談抗癌藥不占醫(yī)院藥占比及合理補償醫(yī)保資金；建議將中藥飲片加工費納入醫(yī)保支付范圍。

青島新聞網1月19日訊 （記者 張萍 陳通 于泓 江東旭）“我?guī)?個建議，主要是關于醫(yī)療行業(yè)的。比如，建議將17種國談抗癌藥不占醫(yī)院藥占比并合理補償醫(yī)保資金，以及建議將中藥飲片加工費納入醫(yī)保支付范圍?！弊蛉?，青島市十六屆人大三次會議報到現(xiàn)場，市人大代表、海慈醫(yī)療集團總院長劉宏接受青島新聞網采訪時表示。?

劉宏告訴記者，目前我市部分大醫(yī)院引進了國談的17種抗癌藥，既實現(xiàn)了國家對癌癥病人的關懷，又方便了病人，但由于該類藥品價格較貴，使用量較多，影響了各醫(yī)院藥占比的控制，雖然，相關部門為了應對該項政策的實施給各醫(yī)院帶來的醫(yī)改壓力，指定了部分零售藥店可以銷售。但由于手續(xù)較繁瑣，再加上該類藥品保管有特殊要求，如果藥品保管不善會帶來對療效的影響。因此，建議我市醫(yī)保部門按照國家醫(yī)療保障局《關于將17種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2018〕17號），魯人社字〔2018〕357號文“醫(yī)療機構做好17種抗癌藥藥品采購等工作”的要求，采取有效措施保障談判藥品的供應和合理使用。對經國家和省談判納入醫(yī)保支付范圍的藥品不再納入醫(yī)療機構藥占比考核，實行單獨核算；因談判藥品納入目錄等政策原因導致醫(yī)療機構2018年實際發(fā)生費用超出醫(yī)?；鹂傤~控制指標的，年底清算時要給予合理補償，并在制定下一年度醫(yī)?；鹂傤~控制指標時綜合考慮談判藥品合理使用因素。

在中藥飲片方面，劉宏介紹說，目前，我市的醫(yī)保保險政策規(guī)定，只有住院病人使用的中藥飲片費用納入報銷范圍，其余任何劑型的加工費均由病人自己支付，目前海慈醫(yī)療集團作為我市最大的中醫(yī)藥服務機構，年門診量超過百萬人次，出院病人四萬多人次使用重要飲片近億元，年中藥處方數(shù)達到30萬。由于部分中藥飲片加工費較高，例如：蜜丸加工費每1000克160元，水丸加工費每1000克120元。導致病人負擔過重，部分病人對臨床醫(yī)生提出使用除湯劑以外其他劑型時，由于費用較高，不愿意接受，影響了臨床療效。因此，他建議將中藥飲片的各類劑型加工費，尤其是常用的散劑、丸劑、丹劑、膏劑納入醫(yī)保的報銷范圍，降低參保病人的就醫(yī)負擔，提高病人的就醫(yī)感受，擴大新醫(yī)改的受眾面，助推我市作為全國中醫(yī)藥改革試驗區(qū)工作開展，為健康青島做貢獻。