世界腎臟病日

為了提高人們對(duì)慢性腎臟疾病的認(rèn)識(shí)，讓人們認(rèn)識(shí)到早期檢測(cè)和預(yù)防慢性腎病是目前全球急需解決的問題，國際腎臟病學(xué)會(huì)和國際腎臟基金聯(lián)盟聯(lián)合提議設(shè)立每年3月份的第二個(gè)星期四為"世界腎臟病日"。

什么是慢性腎病

慢性腎臟病 (CKD)的定義：

腎損害（病理，血，尿，影像學(xué)異常）≥3個(gè)月

GFR<60ml/min/1.73m2，持續(xù)時(shí)間≥3個(gè)月

具有以上兩條的任何一條者，就可以診斷為慢性腎臟病

從這個(gè)定義看，除了急性腎炎和急性尿路感染，絕大多數(shù)的腎病都可以歸屬慢性腎臟病的范圍。

慢性腎病的流行病學(xué)

慢性腎臟疾病以其低知曉率、高發(fā)病率、高死亡率和病程隱匿而被稱作是"沉默的殺手"。

據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查顯示：我國慢性腎病的社區(qū)患病率高達(dá)11%，一些一線城市已接近歐美慢性腎病發(fā)病水平。也就是說，在我國每10個(gè)人中有1人就患有慢性腎臟病。

在全球范圍，有8.5億人罹患腎病，慢性腎病每年造成至少240萬人死亡，是目前增長最快的第六大死因。

慢性腎病逐年高發(fā)，誘因無處不在，一旦得病則不可逆轉(zhuǎn)。其中約40-60%患者5年到20年或更長時(shí)間后可能發(fā)展為終末期腎臟?。蚨景Y），我國現(xiàn)有尿毒癥患者150多萬，每年新增尿毒癥患者12~15萬。

慢性腎臟病的早期信號(hào)

腎臟沒有像心臟般跳動(dòng)的狀態(tài)，也不像胃會(huì)因吃得過飽而有脹痛的感覺；它任勞任怨，默默地扮演著體內(nèi)“清道夫”的角色，過濾并清除代謝產(chǎn)物。

正因此，腎病往往病程隱匿，在早期會(huì)沒有明顯臨床表現(xiàn)癥狀，以致很多患者出現(xiàn)癥狀時(shí)已經(jīng)進(jìn)入腎衰竭乃至尿毒癥期，影響的范圍不僅只是泌尿系統(tǒng)，也會(huì)傳至循環(huán)系統(tǒng)，重者威脅患者生命。

盡管如此，腎病還是會(huì)“露出馬腳”。一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)下面這幾種情況，一定要小心是否是腎臟健康出了問題。

01 眼瞼或下肢浮腫

腎病會(huì)導(dǎo)致人體水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能受損，引起體內(nèi)水鈉增多，水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位，如眼瞼或下肢。

02 頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳

腎病表現(xiàn)為頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳等，多是合并高血壓所致，特別是年輕人，出現(xiàn)不明原因血壓升高，應(yīng)該警惕腎臟疾患。

03 泡沫尿

當(dāng)尿中蛋白、尿糖增多可以出現(xiàn)泡沫尿，尿液表面漂浮著一層細(xì)小泡沫狀，不易消失，應(yīng)警惕蛋白尿。

如果是泡沫較大，消失得非常快，應(yīng)警惕是否尿糖升高。

04 尿量變化

正常人入睡后代謝緩慢，夜尿顯著少于白天尿量，夜間應(yīng)不排尿或僅排1次，夜尿量約為24小時(shí)總量的1/4～1/3。

如果經(jīng)常超過2次以上，夜尿多于白天尿量，可能預(yù)示腎功能不全。

05 尿液檢查異常

常規(guī)尿液檢查，如果出現(xiàn)蛋白或潛血陽性，可能是無癥狀性蛋白尿或無癥狀性血尿，應(yīng)及時(shí)做尿蛋白定量或尿位相鏡檢查。

06 貧血

中度以上的慢性腎功能不全患者，常常合并貧血，乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，這往往是腎功能不全，導(dǎo)致腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。因此，出現(xiàn)不明原因貧血，除了考慮血液系統(tǒng)疾病外，應(yīng)檢查有無腎臟疾病。

07 食欲不振

早期尿毒癥患者，經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此，有這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能。

溫馨提醒：一定要堅(jiān)持做定期體檢，這樣能有效排除腎臟疾病隱患，預(yù)防腎臟疾病的發(fā)生。

如何預(yù)防慢性腎病

01 患有糖尿病、高血壓等慢性病及有腎病病史的高危人群需定期體檢，科學(xué)管理疾病。

02 避免濫用藥物，多種藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害。

03 健康飲食，少鹽少酒，適量多飲水。

04 當(dāng)喉部、扁桃腺等有炎癥時(shí)，需立即在醫(yī)生指導(dǎo)下采用抗生素徹底治療，否則鏈球菌感染易誘發(fā)腎臟疾病(尤其是小朋友更需要注意)。

05 有計(jì)劃地堅(jiān)持每天體力活動(dòng)和體育鍛煉，控制體重，避免肥胖避免感冒。

06 適當(dāng)多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌，細(xì)菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟。每天充分喝水隨時(shí)排尿，腎臟亦不易結(jié)石。

07 平衡膳食：人吃下大量的動(dòng)植物性蛋白質(zhì)，最后的代謝產(chǎn)物——尿酸及尿素氮等都需由腎臟負(fù)擔(dān)排除，故暴飲、暴食將增加腎臟負(fù)擔(dān)。

08 作息規(guī)律，不熬夜，每天保證7~8小時(shí)的充足睡眠，讓腎臟得到充分休息，有助于維持腎臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

09 每年定期檢查尿常規(guī)和腎功能，也可同時(shí)做腎臟B超檢查。了解疾病的家族史。從而對(duì)腎臟疾病早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

文章來源：蘇州疾控